Ai-je vraiment besoin d'un médicament antipaludique si je reste en ville ?

Cela dépend de la ville et des niveaux de transmission actuels. Le paludisme existe dans les villes — les zones urbaines, comme à Lagos, Lagos, et dans certaines parties de l'Asie du Sud-Est, ont une transmission active. Votre médecin évaluera votre itinéraire spécifique. Ne sautez pas cette étape en vous basant sur des suppositions.

Et si j'oublie de prendre une dose ?

Prenez-le dès que vous vous en souvenez, sauf s'il est presque temps de prendre votre prochaine dose. Ne doublez pas les doses. Oublier une ou deux doses réduit la protection mais ne l'élimine pas si vous les prenez régulièrement par ailleurs. C'est pourquoi régler des alarmes sur votre téléphone est utile.

Puis-je acheter des médicaments antipaludiques à destination au lieu de les apporter ?

N'y comptez pas. La disponibilité est incohérente, la qualité n'est pas fiable dans certains pays, et vous devez commencer le traitement avant l'exposition. Apportez votre traitement complet prescrit.

Ai-je besoin d'une prévention contre le paludisme si j'ai déjà eu le paludisme ?

Oui. Avoir eu le paludisme auparavant ne vous immunise pas. Vous pouvez l'attraper à nouveau. Certains antipaludiques sont différents de ce que vous avez pris auparavant, alors informez votre médecin de votre infection antérieure.

Quels sont les effets secondaires des médicaments antipaludiques ?

Les effets secondaires varient selon le médicament. La doxycycline peut provoquer des nausées et une sensibilité au soleil. La méfloquine peut provoquer des symptômes neurologiques chez certaines personnes. L'atovaquone-proguanil est généralement bien toléré mais coûteux. Votre médecin en discutera et pourra tester votre tolérance avant votre voyage.

Le DEET est-il sûr à utiliser de manière répétée ?

Oui. Le DEET à 20-30 % est sûr pour les adultes et les enfants de plus de 2 mois lorsqu'il est utilisé conformément aux instructions. Lavez-le avant de vous coucher. Ne l'utilisez pas en continu 24h/24 et 7j/7, mais une application nocturne pendant votre voyage est acceptable.

Comment savoir si j'ai le paludisme ?

Les symptômes comprennent la fièvre, les frissons, les maux de tête, les douleurs musculaires et parfois des vomissements. Ils peuvent apparaître de 7 jours à plusieurs mois après l'infection. Si vous tombez malade après avoir voyagé dans une zone impaludée, consultez immédiatement un médecin et informez-le de votre historique de voyage. Une analyse de sang confirme le paludisme.

Comment prévenir le paludisme en voyage

Prenez des médicaments antipaludiques prescrits par un médecin spécialisé en médecine du voyage 1 à 2 semaines avant de partir, utilisez-les pendant votre séjour et continuez pendant 4 semaines après votre retour. Dormez sous des moustiquaires imprégnées d'insecticide et utilisez un répulsif anti-moustiques à base de DEET sur la peau exposée chaque soir.

Prenez rendez-vous en consultation de médecine du voyage 4 à 6 semaines avant le départ. Appelez une clinique de voyage ou votre médecin et prenez rendez-vous. Apportez votre itinéraire avec les villes et dates spécifiques. Cela vous laisse le temps de vous faire vacciner si nécessaire et de commencer le traitement antipaludique dans les délais appropriés.
Faites évaluer le risque de paludisme pour votre destination. Indiquez à votre médecin les régions que vous visitez. Le risque de paludisme varie considérablement — certaines zones ne présentent aucun risque, d'autres ont une transmission toute l'année. Votre médecin vérifiera les directives actuelles des CDC ou de l'OMS pour vos localisations exactes et déterminera si un traitement est nécessaire.
Recevez votre ordonnance antipaludique et vos instructions. Votre médecin vous prescrira l'une des quatre options : atovaquone-proguanil (Malarone), doxycycline, méfloquine, ou chloroquine/primaquine, en fonction de la résistance aux médicaments dans votre destination. Obtenez des instructions écrites claires sur le dosage et le calendrier. Prenez cela au sérieux — un mauvais calendrier réduit l'efficacité.
Commencez votre traitement selon le calendrier approprié. Commencez les antipaludiques 1 à 2 semaines avant l'arrivée (atovaquone-proguanil et chloroquine) ou 1 à 2 jours avant (doxycycline). Cela permet d'établir un niveau protecteur dans votre sang avant l'exposition. Réglez des rappels sur votre téléphone si vous prenez un médicament quotidien.
Prenez vos médicaments régulièrement pendant le voyage. Prenez votre pilule à la même heure chaque jour avec de la nourriture (ou selon les instructions). Apportez votre stock complet dans les flacons étiquetés d'origine. Oublier des doses réduit considérablement la protection. Si vous vomissez dans les 30 minutes suivant la prise, prenez une autre dose.
Continuez le traitement pendant 4 semaines après avoir quitté la zone impaludée. Continuez à prendre votre antipaludique pendant les 4 semaines complètes après votre dernière exposition possible. Cela tue les parasites qui pourraient encore se développer dans votre corps. Réglez un rappel sur votre calendrier pour ne pas arrêter trop tôt.
Utilisez un répulsif anti-moustiques à base de DEET chaque soir. Appliquez du DEET à 20-30 % sur la peau exposée (bras, jambes, cou, derrière les oreilles) avant le crépuscule. Réappliquez après la baignade ou une forte transpiration. Les moustiques porteurs du paludisme piquent principalement entre le crépuscule et l'aube. Ne vous fiez pas uniquement au répulsif — c'est un complément aux médicaments.
Dormez sous une moustiquaire imprégnée d'insecticide. Utilisez une moustiquaire imprégnée de perméthrine chaque nuit, même en ville. Accrochez-la correctement pour que les moustiques ne puissent pas vous atteindre. Rentrez-la sous le matelas. Si votre hébergement n'a pas de moustiquaires, achetez une moustiquaire de voyage légère avant de partir (15-30 $).
Surveillez les symptômes pendant et après le voyage. Les symptômes du paludisme (fièvre, frissons, maux de tête, douleurs musculaires) peuvent apparaître des semaines, voire des mois après l'exposition. Si vous tombez malade, informez immédiatement tout médecin que vous avez été dans une zone impaludée. Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels.

Ai-je vraiment besoin d'un médicament antipaludique si je reste en ville ?: Cela dépend de la ville et des niveaux de transmission actuels. Le paludisme existe dans les villes — les zones urbaines, comme à Lagos, Lagos, et dans certaines parties de l'Asie du Sud-Est, ont une transmission active. Votre médecin évaluera votre itinéraire spécifique. Ne sautez pas cette étape en vous basant sur des suppositions.
Et si j'oublie de prendre une dose ?: Prenez-le dès que vous vous en souvenez, sauf s'il est presque temps de prendre votre prochaine dose. Ne doublez pas les doses. Oublier une ou deux doses réduit la protection mais ne l'élimine pas si vous les prenez régulièrement par ailleurs. C'est pourquoi régler des alarmes sur votre téléphone est utile.
Puis-je acheter des médicaments antipaludiques à destination au lieu de les apporter ?: N'y comptez pas. La disponibilité est incohérente, la qualité n'est pas fiable dans certains pays, et vous devez commencer le traitement avant l'exposition. Apportez votre traitement complet prescrit.
Ai-je besoin d'une prévention contre le paludisme si j'ai déjà eu le paludisme ?: Oui. Avoir eu le paludisme auparavant ne vous immunise pas. Vous pouvez l'attraper à nouveau. Certains antipaludiques sont différents de ce que vous avez pris auparavant, alors informez votre médecin de votre infection antérieure.
Quels sont les effets secondaires des médicaments antipaludiques ?: Les effets secondaires varient selon le médicament. La doxycycline peut provoquer des nausées et une sensibilité au soleil. La méfloquine peut provoquer des symptômes neurologiques chez certaines personnes. L'atovaquone-proguanil est généralement bien toléré mais coûteux. Votre médecin en discutera et pourra tester votre tolérance avant votre voyage.
Le DEET est-il sûr à utiliser de manière répétée ?: Oui. Le DEET à 20-30 % est sûr pour les adultes et les enfants de plus de 2 mois lorsqu'il est utilisé conformément aux instructions. Lavez-le avant de vous coucher. Ne l'utilisez pas en continu 24h/24 et 7j/7, mais une application nocturne pendant votre voyage est acceptable.
Comment savoir si j'ai le paludisme ?: Les symptômes comprennent la fièvre, les frissons, les maux de tête, les douleurs musculaires et parfois des vomissements. Ils peuvent apparaître de 7 jours à plusieurs mois après l'infection. Si vous tombez malade après avoir voyagé dans une zone impaludée, consultez immédiatement un médecin et informez-le de votre historique de voyage. Une analyse de sang confirme le paludisme.