Prévenir le mal aigu des montagnes dans l'Himalaya

Prévenez le mal aigu des montagnes en suivant strictement la règle 'monter haut, dormir bas' et en ne dépassant pas 300 à 500 mètres d'altitude de sommeil par jour une fois que vous dépassez 3 000 mètres. Maintenez une hydratation constante de 3 à 4 litres d'eau par jour et évitez l'alcool ou les sédatifs, qui dépriment la fonction respiratoire.

  1. Planifiez un itinéraire prudent. Évitez si possible de voler directement vers des pistes d'atterrissage en haute altitude comme Lukla (2 860 m). Si vous devez le faire, prévoyez deux jours de repos obligatoires à cette altitude avant de monter plus haut. Ne planifiez jamais un trek qui entraîne un gain d'altitude supérieur à 500 mètres en une seule nuit.
  2. Hydratez-vous abondamment. Buvez au moins 3 litres d'eau ou de thé par jour. La déshydratation masque les premiers symptômes du MAM (Mal Aigu des Montagnes) et force le cœur à travailler plus dur. Surveillez votre urine ; elle doit être claire ou jaune pâle.
  3. Maîtrisez la méthode 'monter haut, dormir bas'. Pendant les jours de repos, marchez jusqu'à un point plus élevé que votre camp actuel pendant 1 à 2 heures pour stimuler votre corps à produire plus de globules rouges, puis redescendez à votre camp inférieur pour dormir. C'est le moyen le plus efficace de s'acclimater.
  4. Surveillez vos symptômes quotidiennement. Utilisez le système de notation de Lake Louise pour suivre des symptômes tels que le mal de tête, les nausées et la fatigue. Si votre score est supérieur à 3, restez à votre altitude actuelle pendant 24 heures supplémentaires. Si les symptômes persistent ou s'aggravent, descendez immédiatement d'au moins 500 mètres.
  5. Emportez de l'acétazolamide (Diamox). Consultez votre médecin concernant la prise de 125 mg de Diamox deux fois par jour, 24 heures avant votre ascension. Cela aide votre corps à respirer plus efficacement la nuit, mais ce n'est pas une cure — cela ne masque que les symptômes, alors ne l'utilisez pas pour 'forcer' malgré la maladie.
Puis-je simplement prendre des médicaments et continuer ?
Non. Les médicaments comme le Diamox aident uniquement votre corps à s'acclimater ; ils ne remplacent pas le repos. Si vos symptômes incluent des étourdissements, de la confusion ou une toux humide, ce sont des signes de HACE ou de HAPE — descendez immédiatement.
Être en forme signifie-t-il que je n'aurai pas le mal aigu des montagnes ?
Pas du tout. Le mal aigu des montagnes ne fait aucune discrimination quant au niveau de forme physique. En fait, les personnes très en forme tombent souvent malades parce qu'elles marchent trop vite, ne laissant pas à leur corps le temps de s'adapter.
Quel est le signe le plus important à surveiller ?
Un mal de tête qui ne répond pas au paracétamol ou à l'ibuprofène est le signe distinctif du mal aigu des montagnes. Traitez-le comme un avertissement que vous devez arrêter votre ascension.