यात्रा करते समय मलेरिया को कैसे रोकें
अपनी यात्रा से 1-2 सप्ताह पहले यात्रा डॉक्टर द्वारा निर्धारित मलेरिया-रोधी दवा लें, इसे अपने प्रवास के दौरान उपयोग करें, और वापस आने के 4 सप्ताह बाद तक जारी रखें। कीटनाशक-उपचारित मच्छरदानी के नीचे सोएं और हर शाम उजागर त्वचा पर DEET कीट विकर्षक का उपयोग करें।
- प्रस्थान से 4-6 सप्ताह पहले यात्रा चिकित्सा नियुक्ति निर्धारित करें. यात्रा क्लिनिक या अपने डॉक्टर को कॉल करें और अपॉइंटमेंट बुक करें। अपने विशिष्ट शहरों और तिथियों के साथ अपना यात्रा कार्यक्रम लाएँ। यह आपको आवश्यकता पड़ने पर टीके लगवाने और उचित समय पर मलेरिया-रोधी दवा शुरू करने का समय देता है।
- अपने गंतव्य के लिए मलेरिया जोखिम मूल्यांकन प्राप्त करें. अपने डॉक्टर को बताएं कि आप किन क्षेत्रों में जा रहे हैं। मलेरिया का जोखिम नाटकीय रूप से भिन्न होता है — कुछ क्षेत्रों में कोई जोखिम नहीं होता है, अन्य में साल भर संचरण होता है। आपका डॉक्टर आपके सटीक स्थानों के लिए वर्तमान CDC या WHO दिशानिर्देशों की जाँच करेगा और निर्धारित करेगा कि दवा आवश्यक है या नहीं।
- अपनी मलेरिया-रोधी दवा का पर्चा और निर्देश प्राप्त करें. आपका डॉक्टर चार विकल्पों में से एक लिखेगा: एटोवाक्वोन-प्रोगुआनिल (मैलारोन), डॉक्सीसाइक्लिन, मेफ्लोक्विन, या क्लोरोक्वीन/प्रिमाक्विन, जो आपके गंतव्य में दवा प्रतिरोध पर निर्भर करता है। खुराक और समय पर स्पष्ट लिखित निर्देश प्राप्त करें। इसे गंभीरता से लें — गलत समय सीमा प्रभावशीलता को कम करती है।
- सही समय सारणी के अनुसार अपनी दवा लेना शुरू करें. आगमन से 1-2 सप्ताह पहले (एटोवाक्वोन-प्रोगुआनिल और क्लोरोक्वीन) या 1-2 दिन पहले (डॉक्सीसाइक्लिन) मलेरिया-रोधी दवाएं शुरू करें। यह जोखिम से पहले आपके रक्तप्रवाह में एक सुरक्षात्मक स्तर बनाता है। यदि आप रोज़ाना दवा लेते हैं तो फ़ोन रिमाइंडर सेट करें।
- यात्रा के दौरान लगातार दवा लें. अपनी गोली हर दिन एक ही समय पर भोजन के साथ (या निर्देशानुसार) लें। अपनी पूरी आपूर्ति मूल लेबल वाली बोतलों में लाएँ। खुराक छूटने से सुरक्षा काफी कम हो जाती है। यदि आप दवा लेने के 30 मिनट के भीतर उल्टी करते हैं, तो एक और खुराक लें।
- मलेरिया क्षेत्र छोड़ने के 4 सप्ताह बाद तक दवा जारी रखें. अपने शरीर में विकसित हो रहे किसी भी परजीवी को मारने के लिए, अपने अंतिम संभावित जोखिम के बाद पूरे 4 सप्ताह तक अपनी मलेरिया-रोधी दवा लेते रहें। इसे जल्दी बंद न करने के लिए एक कैलेंडर रिमाइंडर सेट करें।
- हर शाम DEET-आधारित कीट विकर्षक का प्रयोग करें. धुंधला होने से पहले उजागर त्वचा (हाथ, पैर, गर्दन, कानों के पीछे) पर 20-30% DEET लगाएं। तैरने या बहुत पसीना आने के बाद फिर से लगाएं। मलेरिया मच्छर मुख्य रूप से शाम से सुबह के बीच काटते हैं। केवल विकर्षक पर निर्भर न रहें — यह दवा का बैकअप है।
- कीटनाशक-उपचारित मच्छरदानी के नीचे सोएं. हर रात पर्माथ्रिन से उपचारित मच्छरदानी का प्रयोग करें, यहाँ तक कि शहरों में भी। इसे ठीक से टांगें ताकि मच्छर आप तक न पहुँच सकें। इसे गद्दे के नीचे टक करें। यदि आपके आवास में मच्छरदानी नहीं है, तो निकलने से पहले एक हल्के यात्रा मच्छरदानी खरीदें (15-30 डॉलर)।
- यात्रा के दौरान और बाद में लक्षणों की निगरानी करें. मलेरिया के लक्षण (बुखार, ठंड लगना, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द) संपर्क के हफ्तों से महीनों बाद दिखाई दे सकते हैं। यदि आप बीमार पड़ते हैं, तो किसी भी डॉक्टर को तुरंत बताएं कि आप मलेरिया क्षेत्र में रहे हैं। शीघ्र निदान और उपचार महत्वपूर्ण हैं।
- क्या मुझे शहर में रहने पर मलेरिया-रोधी दवा की वास्तव में आवश्यकता है?
- यह शहर और वर्तमान संचरण स्तरों पर निर्भर करता है। मलेरिया शहरों में होता है — लागोस, लागोस जैसे स्थानों और दक्षिण पूर्व एशिया के कुछ हिस्सों में शहरी क्षेत्रों में सक्रिय संचरण होता है। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट यात्रा कार्यक्रम का मूल्यांकन करेगा। मान्यताओं के आधार पर इस कदम को न छोड़ें।
- अगर मैं खुराक लेना भूल जाऊं तो क्या होगा?
- जैसे ही आपको याद आए, इसे ले लें, जब तक कि आपकी अगली खुराक का समय लगभग न हो जाए। दोहराएँ नहीं। एक या दो खुराक छूटने से सुरक्षा कम हो जाती है लेकिन यदि आप अन्यथा लगातार लेते हैं तो यह समाप्त नहीं होती है। यही कारण है कि फ़ोन अलार्म सेट करने में मदद मिलती है।
- क्या मैं अपने गंतव्य पर मलेरिया-रोधी दवा खरीदने के बजाय ला सकता हूँ?
- इस पर भरोसा न करें। कुछ देशों में उपलब्धता असंगत है, गुणवत्ता अविश्वसनीय है, और आपको जोखिम से पहले दवा शुरू करने की आवश्यकता है। अपनी पूरी निर्धारित आपूर्ति लाएँ।
- क्या मुझे मलेरिया की रोकथाम की आवश्यकता है यदि मुझे पहले मलेरिया हो चुका है?
- हाँ। पहले मलेरिया होने से आपको प्रतिरक्षा नहीं मिलती है। आप इसे दोबारा प्राप्त कर सकते हैं। कुछ मलेरिया-रोधी दवाएं आपके द्वारा पहले ली गई दवाओं से भिन्न होती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को अपने पिछले संक्रमण के बारे में बताएं।
- मलेरिया-रोधी दवा के साइड इफेक्ट्स क्या हैं?
- साइड इफेक्ट्स दवा के अनुसार अलग-अलग होते हैं। डॉक्सीसाइक्लिन से मतली और धूप संवेदनशीलता हो सकती है। मेफ्लोक्विन कुछ लोगों में न्यूरोलॉजिकल लक्षण पैदा कर सकता है। एटोवाक्वोन-प्रोगुआनिल आम तौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है लेकिन महंगा होता है। आपका डॉक्टर इस पर चर्चा करेगा और आपकी यात्रा से पहले सहनशीलता का परीक्षण कर सकता है।
- क्या DEET को बार-बार उपयोग करना सुरक्षित है?
- हाँ। 20-30% DEET वयस्कों और 2 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए सुरक्षित है जब निर्देशों के अनुसार उपयोग किया जाता है। सोने से पहले इसे धो लें। इसे लगातार 24/7 का उपयोग न करें, लेकिन अपनी यात्रा के दौरान रात में लगाना ठीक है।
- मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे मलेरिया है?
- लक्षणों में बुखार, ठंड लगना, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द और कभी-कभी उल्टी शामिल हैं। वे संक्रमण के 7 दिन से लेकर महीनों बाद दिखाई दे सकते हैं। यदि आप मलेरिया क्षेत्र में यात्रा करने के बाद बीमार पड़ते हैं, तो तुरंत डॉक्टर को दिखाएं और उन्हें अपनी यात्रा इतिहास के बारे में बताएं। रक्त परीक्षण से मलेरिया की पुष्टि होती है।